近日，廣東一名醫(yī)學(xué)博主上網(wǎng)發(fā)帖稱，自己為病人開出治療方案，對方查詢DeepSeek后稱有問題，自己“氣得又查了一遍醫(yī)學(xué)指南”，結(jié)果發(fā)現(xiàn)醫(yī)學(xué)指南更新了，自嘲感覺“天塌了”。
而在評論區(qū)也能看到，類似的案例并不少。有網(wǎng)友就回復(fù)稱，“昨天出門診，給患者解釋完了。他給我看DeepSeek查的結(jié)果，和我說的一樣，患者夸我專業(yè)負(fù)責(zé)�！痹摼W(wǎng)友調(diào)侃稱：“感覺離下崗的時(shí)間不遠(yuǎn)了。”
事實(shí)上AI能部分實(shí)現(xiàn)問診，并不稀奇。AI依賴的是數(shù)據(jù)庫，如果數(shù)據(jù)庫中可以匹配到類似信息，相關(guān)病癥并不復(fù)雜，恰好能和這些信息關(guān)聯(lián)，那么AI或許可以給出一份有效的處方。而且在一些方面甚至比“人”更可靠，比如“指南更新”，AI當(dāng)然會(huì)更快實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)庫的迭代。
但是現(xiàn)階段甚至可以說任何一個(gè)階段，都很難說AI是完美的。正如前不久一個(gè)流傳頗廣的謠言“每20個(gè)80后就有1人去世”，后來經(jīng)媒體查明，謠言源頭或許就是AI給出的錯(cuò)誤信息。當(dāng)然，AI也不過是依據(jù)了一些錯(cuò)誤信息，它只負(fù)責(zé)抓取，卻很難實(shí)現(xiàn)像人一樣的審核。
仔細(xì)想想上述患者的心態(tài)，其實(shí)也很值得琢磨他們已經(jīng)可以從AI中獲得答案，但為什么還要去找醫(yī)生？原因或許也很簡單，患者終究需要一個(gè)人來“把關(guān)”，他們更相信的還是醫(yī)生，人才是那個(gè)不可或缺的角色。
這說明，哪怕DeepSeek的風(fēng)吹到了醫(yī)學(xué)界，“AI處方”也還是需要人工護(hù)航。其實(shí)AI進(jìn)入醫(yī)療界，各種探索并不少，AI接入醫(yī)院的新聞此起彼伏。比如據(jù)媒體梳理，已有深圳大學(xué)附屬華南醫(yī)院、上海市第六人民醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院、成都市第一人民醫(yī)院等多家醫(yī)院宣布接入大模型，這一份名單還在快速拉長。
從這些醫(yī)院的表態(tài)也能看出，AI依然被局限在了“輔助”“提高工作效率”的階段，比如醫(yī)療咨詢解答、病理科圖像的輔助分析等，仍是“打下手”的角色，遠(yuǎn)遠(yuǎn)談不上取代人。
在這樣的背景下，更重要的恐怕還是醫(yī)務(wù)工作者如何調(diào)適自己與AI同行，而不是擔(dān)心被取代。這種調(diào)適，與其說是感嘆“天塌了”這種對技術(shù)的恐懼，倒毋寧說更要保持對技術(shù)的警惕不要過度依賴AI，更要精進(jìn)自己的醫(yī)術(shù)，相信人的判斷。
正如有醫(yī)務(wù)工作者指出，在查體過程中，醫(yī)生需要通過聽、觸、看等方法，準(zhǔn)確判斷患者的身體狀況，而這些判斷往往依賴于專業(yè)人員的經(jīng)驗(yàn)和直覺。那么可以想象的是，在未來隨著AI能力的提升，AI的“權(quán)威性”進(jìn)一步提高，萬一AI建議和人的判斷相左，醫(yī)生還有沒有足夠的清醒和底氣，去堅(jiān)持自己的診斷？
就在這兩天，湖南省醫(yī)保局發(fā)布了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)基本醫(yī)療保障定點(diǎn)零售藥店管理的通知》，其中明確嚴(yán)禁使用 AI人工智能等自動(dòng)生成處方。這個(gè)通知或許就是一個(gè)提醒，AI確實(shí)方便，但人卻不能模糊自己的定位。人一定保持足夠的理性，運(yùn)用自己的專業(yè)知識，去成為技術(shù)的主宰，而不是“一切以AI為準(zhǔn)”。
這或許也是AI高歌猛進(jìn)的當(dāng)下，人們面臨的一個(gè)挑戰(zhàn)。AI未見得會(huì)真正從現(xiàn)實(shí)層面取代人類的工作，但倒有可能從心理層面瓦解人的主體性，形成一種技術(shù)盲從。所以，學(xué)會(huì)與AI相處，將之放在一個(gè)合理的位置，更好地為人本身服務(wù)，不僅是醫(yī)療，恐怕是今天所有引入AI的行業(yè)都必須深入思考的命題。
特約評論員 易之
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